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警惕!一半成年人徘徊在糖尿病边缘
发布时间:2020-05-09

      随着生活水平的提高,糖尿病发病率逐年上升。许多人在体检中惊讶地发现,一不小心自己患上糖尿病,有的虽然没有达到糖尿病标准,但血糖水平已超过正常水平,即糖尿病前期。

对于糖尿病,很多人都了解“三多一少”是典型症状。不过,新葡萄京官网内分泌科冉主任提醒,临床上,还有相当一部分患者并没有所谓的“三多一少”,体检中也查出了糖尿病。其实,这部分“隐形”糖尿病人也是有蛛丝马迹的,只不过被大家忽视了而已。

冉主任介绍,女性如果有持续性的外阴瘙痒老年性的皮肤瘙痒,出现这些症状要警惕。肥胖的人群,合并有高血压、高尿酸血症、高血脂,有家族史的,更要关注。所以千万不要以为自己没有三多一少就以为自己与糖尿病绝缘。

我们除了要关注糖尿病人,更要关注介于正常和糖尿病之间的中间人群。临床上,这部分人称之为糖尿病前期,或者糖调节异常。

通过饮食控制、运动锻炼,也就是“管住嘴,迈开腿”,这些糖尿病“后备军”有1/3的血糖可回归正常,还有1/3会维持,不进也不退,另外1/3依旧会滑向糖尿病,成为糖尿病患者。

之前,

空腹血糖大于6.1mmol/l

才会考虑去看医生,做葡萄糖耐量试验。

现在,

冉颖卓主任的建议是,

空腹血糖大于或等于5.6mmol/l

就要看医生了。

这部分“中间人群”要尽快就医。


糖尿病治疗也要强调早,更强调规范。冉主任表示,对于糖化血红蛋白≥9.0%,空腹血糖≥11.1mmol/l血糖高的初发糖尿病人,建议早期胰岛素强化治疗,康复效果好。对于有糖尿病史,但血糖控制不佳的病人,则推荐中西医结合治疗,加入中医药元素,通过辨证论治,可以起到事半功倍的效果。

其中,对于疗效不佳的胖病人,临床上一般为湿热困脾型,多合并高尿酸,脂肪肝,高脂血症,可以配合中医药清热、燥湿、健脾控制血糖

而瘦病人则多病程久,属于肺脾肾俱虚,以阴虚、气虚为主,配合益气养阴的中药,达到培补元气的作用

临床上伴有糖尿病并发症的患者,则要区分是神经病变还是糖尿病肾病等,配合相应的中药进行治疗;无并发症的,可参照胖瘦病人辨证论治。


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